01

阐释定义

爱德华·肖特在《精神病学史》提出了“症状池”的说法，他把任何历史时刻的人类，如果要表达他们心理上的苦难，都只有有限的一些症状“可供选择”的状况称为 “症状池”。

简单地说，假设对于心理上的苦难和症状，有人建了大池塘，里面有各种各样的鱼，分别代表了各种各样的苦难和症状，让一个人觉得自己心理不健康的时候，他就拿根鱼竿去这个大池塘里打捞符合他自己的症状的那条鱼。

拿着这条鱼，他就可以更精准地表达他的感受和苦难，他的感受和苦难也就能够被看到，可以进入医疗系统接受治疗，他的身上也就有了这个疾病的标签。

相信很多人都有过不舒服了，先上网搜索，看看这是什么病，然后越看越心惊。本来只是觉得脖子上有个小疙瘩，看到最后，发现可能是癌症，只能活三个月了。于是抱着手机嚎啕大哭。

在这种情况下，网络扮演了鱼目混珠的症状池，用网络搜索的人根据一堆似是而非的疾病的描述，对照自己的症状，自行诊断，给自己打捞了不少的疾病上来。

症状池，简单地说，就是症状的集合。

从精神病学的历史来看，这个症状池一直在变大，一直有新的症状被认为是疾病，并且加入到了症状池中。

美国精神病学会出版的《精神障碍诊断与统计手册》DSM-5,与第四版相比，增加了15种疾病，删除了2种疾病，合并了28种疾病。

所以，我们的心理疾病越来越多了，40年前郁闷还是个稀罕词，现在连小学生都把郁闷作为了口头禅。我家孩子甚至问我，高年级的姐姐们总说很郁闷很郁闷，他们会不会得抑郁症呢。他们会不会得抑郁症我不知道，但他们对抑郁症有了似是而非的了解，这是肯定有的。

你有没有过对着自己的症状找疾病，自行诊断的经历呢？

02

来源背景

在《像我们一样疯狂：美式心理疾病的全球化》一书中，作者认为：症状是被医治者所塑造的。

而医生的专业角色，让医生对于症状的描述，对于疾病的确诊有了权威。这一点才能够DSM变得越来越后，精神疾病的名字越来越多可以看出来。

作者写了癔症的症状是如何被塑造出来的。

19世纪晚期，要在癔症的症状池里加入一个新症状的过程如下：在几个新鲜有趣的案例基础上，医生会公开地描述并争论，然后编纂新的病态行为。热门杂志、报纸和期刊随之发文报道新的医学发现。普通女性们就开始无意识地呈现这些行为并寻求帮助。病人们和医生们就开始进行所谓“疾病谈判”（ illness negotiation）其间，他们共同塑造彼此对病态行为的看法和观点。

疾病一旦被塑造出来，就脱离了医生的掌控，进入了大众的语言，有了生命，伴随的是，患上被医生确诊过的病例的人越来越多。

在《像我们一样疯狂：美式心理疾病的全球化》一书中，作者举了香港厌食症的例子。

在厌食症没有被确诊对一种神经症的时候，对于厌食的年轻女性，更多的认为是爱美，怕胖，想要苗条的身材等欧美对女性审美的影响。但是当年轻女性被确诊为厌食症以后，厌食的症状，以及伴随着其他的消瘦，消化系统受损等进食紊乱的症状都会陆续地出现。

其结果就是，症状池越来越大，新的症状不断地被确认为是疾病。而患该种病的人也越来越多。

在2020年心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告（2019~2020）》中显示，从2009年2020年这十年间，中国青少年的心理健康状况稳中有降。2020年青少年的抑郁检出率为24.6%。

有的人说了，抑郁其实一直都有，以前只是没有去检查，所以不知道得了这种病。现在知道了，去检查了，才让数据变得不好看。

我承认，以前确实是没有去检查，但并不意味这是疾病是存在的。更多的可能是也许会有抑郁情绪，但通过家庭，老师，同学的社会支持系统和自己的调节，很快就可以回到正常的生活中。

但如果检查了，抑郁症，大概率是要去吃药，要做心理咨询，说实在的，没病都得装个病，没病都能给你搞出病来。

所以，症状池，或者心理疾病是医生，医药公司（这方面有兴趣可以去读《像我们一样疯狂：美式心理疾病的全球化》一书，这里就不展开了）和病人的合谋，这也算是心理控制术的大型社会学实验。

03

个人见解

那我们该如何看待心理疾病或者是症状池呢？

首先，心理疾病是确实存在。这一点随着神经科学，脑科学的发展，已经有了实证研究，而不仅仅是理论了。

第二，不要给自己标签。

作为世界上最高级的生物，站在地球食物链顶端的人类，能够走到现在，不同的文化早就发展出了自己应对心理疾病的模式。

而精神病学正式成为一门学科，才不过200年的历史。而心理咨询的历史不过百年。

我们完全有能力去调适自己的内心。切记切记不要给自己贴标签，不要觉得心里不舒服了，就去症状池给自己捞一个上来，贴在自己脑门上。

当我们个人，或者是医生，通过这些症状，做了一个诊断，从症状池给我们的症状找了个名字，告诉我们，嗯，你得了这种病，这种病常常会有那些症状，你要需要怎么做。

很大程度上，这个被诊断的人，就会出现更多以前没有的，但符合这种病的症状。像不像是自证预言，或者是贴了个疾病的标签，我的表现就得往这个疾病上靠。

个人可能会无意识地努力地创造症状，以配合医生给的诊断。

有位医生分享过一个病例，一个病人得了重病，医生告诉他，你没啥事，回去该吃吃，该喝喝。然后病人愉快地出院了。等到十年后这个医生再次看到病人，非常的惊讶，说你怎么还活着。

病人说，你不是我没啥病，我回去就照你的，该吃吃，该喝喝。然后就活着。

医生这才道出了实情，原来病人当年得了绝症，按照惯例，只有三个月的时间。没有治疗的意义，所以让病人回去。

结果病人听了以后，回去真的就只活了三个月。

你可以说中间这十年是他偷来的，或者是他应该可以活得更久一点。

那你说，他到底应该活多久呢？这就像是薛定谔的猫。

第三，也不要不拿心理不健康不当回事。

当我们的身心不一致的时候，会表现出一定的躯体或者是心理的症状，这是在提醒我们需要去关照我们的内心。

曾有医生说，现在的住院病人中，有40%的人应该去看心理治疗师。这也从侧面说明，身心是一体的。有些心理疾病，会表现为明显的躯体症状。而躯体的疾病，如果有心理治疗的协助，可以更快地痊愈。

可以建立健康的亲密关系，温暖的社会支持系统，强大的内心，对心理疾病有清醒的认知。

如果真的有心里不舒服，自己无法调适的，不要自己去给自己下诊断，照着网络给自己看病。还是要去专门的医院，请专业的医生来诊断。

同时要相信自己的康复能力和心理韧性，相信只要愿意改变，在专业人士的帮助下，就一定能够回到正常的生活中。

愿你我都可以远离症状池。